□郭飛

　　秋風起，天漸涼。國家衛健委日前舉行新聞發布會提示公眾，各地將陸續進入呼吸道傳染病的流行季節。中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶建議，流感疫苗應在10月底之前完成接種。接種流感疫苗是為了預防流感病毒的侵襲，但疫苗的保護效果不是100%，那為什么疾控專家每年都要提倡大家積極接種流感疫苗？不接種又有什么危害呢？

　　接種不代表對呼吸道疾病全免疫

　　流感不是普通感冒，它是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。據世界衛生組織估計，流感每年在全球可導致300萬至500萬重癥病例，以及29萬至65萬呼吸道疾病相關死亡病例。可見，司空見慣不代表無礙，如果不重視流感的防治，一旦發展為重癥，是有死亡風險的。

　　疾控專家每年都提倡公眾積極接種流感疫苗，主要出于兩個原因。首先，流感病毒容易發生變異。世界衛生組織每年都會基于全球流感監測結果提出下一個流行季節流感疫苗的推薦組分，也就是說，不同年度流感疫苗針對的流感病毒株可能有所差異。其次，流感疫苗接種之后機體的免疫力會隨著時間的推移而逐漸減弱，抗體水平一般在接種后的6個月至8個月逐漸下降。因此，為了提供更有效的保護，建議公眾每年都接種流感疫苗。

　　那為什么有些人打了疫苗仍然會感染呼吸道疾病呢？是流感疫苗不管用嗎？其原因與流感病毒容易變異有關。

　　在大多數年份，世界衛生組織基于全球流感監測結果預測的流感流行毒株準確性高，所推薦的相應流感疫苗自然更有針對性，具有良好的保護力。但在一些年份也可能出現流感疫苗與流感流行毒株不匹配的情況，進而影響到疫苗的保護效果。另外，接種流感疫苗僅可預防流感病毒引起的流感，無法預防其他病原體（如副流感病毒、腺病毒等）感染引起的此類癥狀。

　　最重要的是，統計數據顯示，接種流感疫苗是預防流感、減少流感相關重癥和死亡的有效手段。從這個層面來考量，每年及時接種流感疫苗是有必要的。

　　何時接種流感疫苗效果最好

　　通常接種流感疫苗后2-4周，體內抗體可達到保護性水平。我國各地每年流感活動高峰出現的時間和持續時間略有不同，建議公眾在流感流行季來臨前一個月接種流感疫苗。

　　王華慶表示，相較而言，在流感流行季來臨之前接種疫苗的預防效果更好，一般建議在10月底之前完成接種。如果因為各種原因沒有來得及接種，后續也可補種，但越早越好。

　　流感疫苗適用范圍廣泛，原則上，≥6月齡且無接種禁忌的人群都可接種。結合流感疫情形勢和多病共防的防控策略，盡可能降低流感的危害，疾控部門優先推薦以下重點和高風險人群及時接種流感疫苗：醫務人員，包括臨床救治人員、公共衛生人員、衛生檢疫人員等；≥60歲的老年人；罹患一種或多種慢性病人群；養老機構、長期護理機構、福利院等人員聚集場所脆弱人群及員工；孕婦；6-59月齡兒童；6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員；托幼機構、中小學校、監管場所等重點場所人群。

　　有3類人群不能或需暫緩接種流感疫苗：1.對疫苗中所含任何成分（包括輔料、甲醛、裂解劑及抗生素）過敏者或有過任何一種流感疫苗接種嚴重過敏史者，禁止接種；2.患有急性疾病或嚴重慢性疾病、處于慢性疾病急性發作期、發熱患者，建議痊愈或病情穩定控制后再接種；3.既往接種流感疫苗后6周內出現格林-巴利綜合征的患者，由醫生評估后考慮是否接種。

　　使用抗病毒藥物與之不沖突

　　雖然國家推廣流感疫苗已多年，但時至今日仍有一些人擔心接種疫苗是否安全？有沒有副作用？

　　從多年來的臨床情況看，接種流感疫苗總體是安全的，但如同其他醫療產品一樣，疫苗也有不良反應的概率。接種疫苗后的常見不良反應包括局部反應（接種部位紅暈、腫脹、硬結、疼痛、燒灼感等）和全身反應（發熱、頭痛、頭暈、嗜睡、乏力、肌痛、周身不適、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等）。但這些不良反應大多都是輕微的，并且會在幾天內自行消失，極少出現重度反應。

　　即便是在服用抗流感病毒藥物期間，也可以接種流感病毒滅活疫苗。不過，由于抗流感病毒藥物會影響流感病毒減毒活疫苗的免疫效果，所以不建議這兩者同時使用。需要提醒的是，如果正在使用或近期使用過任何其他疫苗或藥物，包括非處方藥，接種前務必告知接種醫生。

　　前文已提到，截至目前，包括流感疫苗在內的任何疫苗的保護效果都不可能達到100%。因此，除了接種疫苗以預防和減少發展為重癥的可能之外，大家在流感高發季還需做好日常防范，采取以下措施盡可能降低感染流感等呼吸道疾病的風險：室內經常開窗通風，保持空氣流通；養成良好的個人衛生習慣，勤洗手；少去人員密集的公共場所；加強戶外體育鍛煉，提高身體免疫力。如果發現自己出現類似流感的癥狀，應戴好口罩，盡早就醫。（據《北京日報》）