今天是第28個“全國高血壓日”

　　據中國疾病預防控制中心營養與健康所公布的

　　《中國居民營養與慢性病狀況報告》顯示

　　我國高血壓患者數量龐大

　　且呈年輕化趨勢

　　長期高鹽飲食

　　精神壓力大

　　缺乏運動等因素

　　都容易導致血壓升高

　　季節交替時分

　　我們一起來正確認識高血壓

　　什么是高血壓

　　高血壓是血液在流動時

　　對血管壁造成的壓力值持續高于正常的現象

　　根據《中國高血壓臨床實踐指南》

　　成人高血壓的診斷標準為

　　收縮壓≥140mmHg

　　和（或）舒張壓≥90mmHg（1B）

　　不能盲目“秋凍”和“貼秋膘”

　　入秋后

　　我們常常能看到

　　“秋凍”和“貼秋膘”的說法

　　“秋凍”的本意是讓健康人群

　　通過適當的耐寒鍛煉

　　逐步適應寒冷，為嚴冬做準備

　　但對于高血壓和心血管疾病患者

　　寒冷刺激會引發血壓升高、心率加快

　　容易導致動脈斑塊破裂形成血栓

　　誘發急性心肌梗死或腦梗

　　因此，高血壓和心血管疾病患者

　　必須“秋暖”而非“秋凍”

　　要根據氣溫變化及時、分層地增添衣物

　　尤其在外出時

　　保護措施要做得更早、更周全

　　而傳統“貼秋膘”是為了應對冬季寒冷

　　和能量消耗而增加脂肪儲備

　　但對于心血管高風險人群

　　盲目進補、大量攝入高脂肪高熱量食物

　　無疑是“雪上加霜”

　　會增加肥胖、高脂血癥的風險

　　加速動脈硬化

　　“貼秋膘”不是“長肥膘”

　　而是“補營養、強體質、控體脂”

　　多補膳食纖維，少補高熱量食物

　　多補優質蛋白，少補動物脂肪

　　通過適度的抗阻鍛煉增加肌肉量

　　這些才是對心血管最有益的“秋膘”

　　高血壓治療的12個常見誤區

　　一次說清楚

　　誤區1：沒癥狀不用吃藥

　　大多數早期高血壓患者沒有明顯癥狀，隨著病情進展，才有可能會出現頭痛、頭暈、耳鳴、頸背部肌肉酸痛等癥狀。即使沒有癥狀，持續的高血壓也會對心、腦、腎等靶器官造成嚴重損害，因此，一旦診斷為高血壓，就應積極干預治療。

　　誤區2：血壓正常就停藥

　　高血壓是慢性病，大多數患者通常需要長期甚至終身服藥來控制血壓，難以根治。研究表明，停藥后極易造成血壓反彈，血壓波動幅度過大會增加心肌梗死、腦梗死等并發癥的發生風險。所以，抗高血壓藥的作用不僅是降壓，還可維持血壓平穩，避免更多臟器損傷。

　　誤區3：抗高血壓藥有依賴性

　　很多人認為抗高血壓藥有依賴性，這是不正確的。抗高血壓藥屬于非成癮性藥物。臨床上，針對一些因工作緊張、身體勞累或情緒激動而導致的血壓升高，也會采用藥物治療，并可依據情況隨時停藥。但已診斷為高血壓的患者，就不能隨意停藥了。雖然藥物都有不良反應，但和高血壓的危害相比，抗高血壓藥的不良反應微乎其微，不能因噎廢食。

　　誤區4：開始不能用“好藥”

　　抗高血壓藥非抗菌藥，不會出現耐藥情況。目前，臨床公認高血壓患者治療的“好藥”是指長效抗高血壓藥，即口服一次，降壓作用持續24小時，可平穩降壓的藥物。短效抗高血壓藥通常只用于突發性血壓增高，作用時間短，長期用藥易引起血壓波動。因此，應根據患者的具體情況，選擇合適的抗高血壓藥，哪個適合自己，就選哪個。

　　誤區5：血壓高要快速降至正常

　　一般情況下，血壓是緩慢升高的，所以降壓過程也要平穩。除了高血壓急癥外，不可快速大幅度降壓，以免引起腦灌注不足等意外情況發生。一般來說，降壓的原則是緩慢、平穩、持久和適度。

　　誤區6：用單次血壓判斷高血壓

　　很多人去醫院體檢，測量血壓高，就以為自己患上了高血壓，回家自己量反而正常了，這就是“白大衣高血壓”，因見到醫生緊張而引起。其實，判斷是否患上高血壓，不能以在門診或家里偶爾測得一兩次血壓偏高為準，正確的做法是連續測量非同日的3次血壓值，若均高于140/90mmHg，才判斷為高血壓。提倡家庭自測血壓，但自測血壓也不要過于頻繁，這樣會加重焦慮情緒，反而容易使血壓不穩定。

　　誤區7：頻繁更換藥物

　　選擇一組適當、理想的抗高血壓藥并不容易，需要長時間觀察和驗證。只要能保持血壓穩定不波動，且沒有明顯的不良反應，就應堅持服用。

　　誤區8：跟著別人經驗擅自用藥

　　高血壓病因復雜，臨床有很多分型，每個人的身體素質和基礎疾病都不相同，照搬他人經驗，跟風吃藥很容易產生用藥安全風險。因此，高血壓患者應在醫生的指導下進行正規治療，根據處方用藥。

　　誤區9：保健品也能降壓

　　很多老年人迷信廣告宣傳，認為保健品也能降壓，吃藥跟著廣告走。實際上，保健品的降壓功效沒有經過科學的臨床認證，盲目使用只會延誤治療。

　　誤區10：靠輸液治療高血壓

　　除了高血壓危象、高血壓腦病等高血壓急癥需要靜脈輸液用藥外，一般的高血壓應選擇長期口服藥物治療，不需要輸液。

　　誤區11：血壓越低越好

　　血壓是保持身體器官灌注的動力來源，血壓短時間內降得很低，超過自我調控能力限值后，將會降低重要臟器的血液灌注，導致腦血栓。

　　誤區12：不用定期到醫院檢查

　　服用藥物治療一段時間后，即使血壓穩定，也應定期到醫院復診，觀察藥物是否產生不良反應，以及對心、腦、腎等靶器官是否產生不良影響或藥量是否相對不足。

　　保持健康生活

　　預防和控制高血壓

　　減少鈉鹽攝入

　　鈉鹽攝入過多與高血壓、心血管病風險增高密切相關。研究顯示，每人每日攝鹽量減少1g，血壓下降約1.2mmHg。世界衛生組織推薦每人每日食鹽攝入量不超過5g；建議使用低鈉富鉀替代鹽；注意隱性鹽的攝入（咸菜、雞精、醬油等）。掌握一天鹽的攝入，來試試用“啤酒瓶蓋”來量鹽↓

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　　控制體重和腰圍

　　體重和腰圍超標都可導致血壓升高。研究顯示，每減重10kg，血壓下降5～20mmHg。建議控制體重和腰圍在正常范圍（BMI<24kg/㎡，男性腰圍<90cm，女性腰圍<85cm）。

　　合理膳食

　　健康飲食有助于高血壓以及心腦血管疾病的控制。日常飲食應堅持食物攝入多樣、合理搭配，增加富含鉀和膳食纖維的蔬菜、水果攝入，增加全谷物、豆類等粗雜糧及優質蛋白質攝入，減少飽和脂肪酸攝入，少吃甜食及含糖飲品。

　　規律運動

　　運動可降低交感神經活性、緩解緊張情緒、減輕體重、降低血壓。研究顯示，長期堅持中等強度運動可使血壓下降5～7mmHg。建議根據自身條件進行中等強度有氧運動（如快走、慢跑、游泳或騎自行車），每次至少30分鐘，每周5～7次。同時可以適當進行抗阻（肌肉力量）訓練、柔韌性拉伸訓練等。

　　戒煙戒酒

　　吸煙（包括電子煙）、飲酒可增加心腦血管病風險。建議高血壓患者戒煙、戒酒，避免被動吸煙。

　　心理平衡

　　長期精神緊張或焦慮、抑郁狀態可使血壓升高。應保持積極樂觀的心態，避免負面情緒，必要時積極接受心理干預。

　　充足睡眠

　　健康的睡眠可使血壓降低。建議成年人保持規律作息，改善睡眠障礙，每晚睡眠時間7～9小時。

　　面對高血壓

　　改變習慣不是一朝一夕的事情

　　從小目標開始

　　逐步養成健康的生活方式

　　合理膳食

　　規律運動

　　保持良好心態

　　一起筑起堅實的健康防線